ANA(항핵항체)검사란?

 ANA(항핵항체)검사의 의미와 정상수치 범위, 검사결과수치에 따른 임상적 의의에 대해 알아보겠습니다.

ANA(항핵항체)검사

1. ANA (항핵항체)검사의 의미와 정상범위 수치

 

   1) ANA(항핵항체)검사의 의미 

  ANA는 핵내 항체의 약자로, 면역체계가 자신의 핵 내 물질을 외부 공격체로 오해할 때 생성되는 항체를 말합니다. 이러한 항체는 핵내 항원에 반응하여 형성되며, 면역체계의 비정상 작용을 나타낼 수 있습니다. ANA 검사는 자가면역질환과 관련성이 있어서 중요한 검사 중 하나입니다.

- 일반적으로, ANA 검사결과는 정상적인 상황에서도, 일부 사람들의 혈액에서는 약간의 양성반응이 나타날 수 있습니다. 따라서 의사는 ANA 결과를 평가할 때 환자의 증상, 진단 및 다른 검사결과와 함께 고려해야 합니다.

   2) ANA(항핵항체)검사의 정상범위

 일반적으로 1:40 이하가 ANA검사의 정상범위로 간주됩니다.

(1:40 이상이면 양성으로 판정되며, 1:160 이상이면 의미 있는 양성으로 간주됩니다.)

 

 

2. ANA검사결과 수치에 따른 임상적 의의

- 양성반응 (Positive): 1:40 또는 그 이상의 강도로 핵내 항체반응이 나타날 경우 양성으로 판정됩니다.

- 약간 양성반응 (Low Positive): 1:80 또는 1:160과 같은 약간의 양성반응은 양성으로 간주될 수 있으며, 다른 검사 및 증상평가와 함께 고려됩니다.

- 음성반응 (Negative): 검사에서 핵내 항체반응이 검출되지 않는 경우 음성으로 판정됩니다.

- 그러나 중요한 점은, 항체반응의 강도가 높을수록, 자가면역질환의 가능성이 높아진다는 것입니다.

 ANA 검사결과를 평가할 때는 항체의 강도 뿐만 아니라 환자의 증상, 다른 검사결과 및 의료전문가의 평가를 종합적으로 고려해야 합니다.

- 따라서 ANA 검사결과가 양성이거나 약간 양성이더라도 의사와 상담하여 추가적인 평가와 진단을 받는 것이 중요합니다. 임상적 맥락과 함께 검사결과를 평가하여 적절한 대응을 결정하게 됩니다.

 

3. ANA검사결과 수치에 따른 의심되는 증상 및 질환의 종류

 

    a) ANA검사결과 수치에 따른 의심되는 증상

 

 

 

         1)  ANA검사결과의 높은 수치

 높은 양성반응은 루프스(SLE)와 같은 자가면역질환의 가능성을 보이며, 피로, 관절통, 발진 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

          2)  ANA검사결과의 낮은 수치

 낮은 수치의 경우는 자가면역질환의 가능성이 낮거나, 다른 이유에 의해 일시적인 양성반응이 나타날 수 있습니다.

     b) ANA검사결과에 따른 질환의 종류

                1. PSS (CREST)   

   PSS: Systemic Sclerosis 또는 Progressive Systemic Sclerosis의 약어입니다.             

   CREST : Calcinosis, Raynaud's phenomenon, Esophageal dysmotility, Sclerodactyly, Telangiectasia의 약어로, 특정형태의 전신경화증을 나타내는데,  피부,혈관,내장 등에 영향을 미치는 자가면역질환입니다.

                2. PM (Polymyositis) 및 DM (Dermatomyositis)   

      - DM : 피부와 근육에 영향을 주는 광범위한 염증이 특징인, 피부근육염(Dermatomyositis)의 약어입니다.

      - PM : 다발근염(Polymyositis)의 약어로, 근육을 침범하는 염증과 약화를 특징으로 하는 질환입니다.

               3. RA (Rheumatoid Arthritis)   

 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis)의 약어로, "Miscellaneous"는 "혼성의" 또는 "기타"를 의미하며, 여러가지 다양한 자가면역질환 및 관련 장애들을 나타낼 수 있습니다. 이 부류에는 다양한 질환들이 포함될 수 있으며, 개별적인 질환들을 자세히 평가해야 합니다.

               4. Miscellaneous Disorders (기타 장애)   

 관절을 중심으로 신체전반에 염증을 일으키는 자가면역질환입니다.

               5. MCTD (Mixed Connective Tissue Disease)   

 MCTD는 "혼합결합조직질환"의 약어로, 다양한 결합조직질환의 특징을 모아놓은 질환입니다. 이 질환은 각종 자가면역질환의 특징들을 동시에 보이며, 주로 관절통, 근육통, 피로, 발진, 내장의 염증 등이 나타납니다. MCTD는 루프스, 골다공증, 경화증 등의 특징들을 포함하여 다양한 장애가 혼합된 형태를 가지고 있습니다.

                6. ITP (Immune Thrombocytopenic Purpura)   

 

 ITP는 "면역성 혈소판감소성 자반증"의 약어로, 면역체계가 혈소판을 공격하여 혈소판 감소를 일으키는 질환입니다. 이로 인해 혈소판 수가 감소하여 혈전형성이 어려워져 출혈과 멍이 생길 수 있습니다. ITP는 혈액응고기전과 관련된 자가면역질환이며, 감별진단과 관리를 위해 정확한 평가가 필요합니다.

=> ANA 검사는 면역체계의 비정상 작용을 나타내며, 자가면역질환의 가능성을 평가하는 중요한 검사입니다.

결과는 양성, 음성 또는 약간의 양성으로 나타날 수 있으며, 의사는 검사결과를 다른 증상과 결합하여 평가하고 진단을 확정합니다. 

 

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