PC(PLT),FFP 수혈 전 검사란?

 

PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사의 의미와 검사방법, 그리고 임상학적 의의에 대해 알아보겠습니다.

PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사의 의미

 

 

 

면역혈청학적 의미와 임상적 활용 - PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사는 농축혈소판PC(PLT) 및 신선동결혈장(FFP)의  ABO backtype을 통해, ABO혈액형을 확인, 수혈 받을 환자의 혈액형과  PC(PLT) 및 FFP의 혈액형이 일치하는지 확인하는 검사입니다.  

*PC, FFP 수혈요청 시: 주로, 적게는 3 unit에서~ 많게는 12 unit진행, 주로 수혈받을 환자에게 1번에 5~6 unit 맞히는 편입니다.

농축혈소판PC(PLT)은 혈액응고와 출혈제어에 중요한 역할을 하며, 신선동결혈장(FFP)에는 혈액응고인자들이 풍부하게 포함돼 있어 응고기능을 개선하는 데 사용됩니다.

 

PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사가 요청되는 때

 

 

 

1) 농축혈소판(PC: Platelet Concentrates) : Platelet  5만 이하 시에, 환자에게 수혈팩PC(PLT)이 요청됩니다. 혈소판 수가 적거나 많을 경우 출혈이나 응고이상의 가능성이 있습니다.

2) 신선동결혈장(FFP: Fresh Frozen Plasma) : 간암, 간질환 등 혈액응고인자 활성저하, 출혈시, PT(INR>=1.7), aPTT 연장 시에, 환자에게 수혈팩FFP가 요청됩니다.  응고장애가 있는 환자나 수술 후 출혈위험이 있는 환자에게 주로 사용됩니다. 응고인자의 부족한 상황에서 응고기능을 보완하고, 출혈을 예방하는 데 도움을 줍니다.

 

PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사 검사방법

1) 환자들 검체 ( EDTA tube에 담긴) CBC중에서  ABO혈액형 확인이 완료된,  A형과 B형 CBC ( in EDTA tube) 2개를 선별합니다.

 

2) A형 혈구 2방울로, 3번 식염수 세척( "test tube에 혈구2방울 분주, test tube의 9/10까지 식염수 분주 /  3400rpm, 30sec원심분리" X 3 set )해서 만든 A형 혈구부유액, ( A형 혈구부유액과 동일방식으로 제조된) B형 혈구부유액을 준비합니다.

 

3) 혈액주문한  PC unit 갯수 (X 2) = 필요한 test tube 갯수입니다.

ex) PC 5 unit  혈액주문 완료 시: 필요한 test tube 갯수 : 5 X 2 =10개

* A형 "혈구부유액 1 drop을 각각( 1~5번 test tube)에 주입, 각각 1~5번 test tube마다 + PC분절 1 drop과 반응,원심분리

* B형 "혈구부유액  1 drop을 각각( 1~5번 test tube)에 주입, 각각 1~5번 test tube마다 +  PC분절 1 drop과 반응,원심분리 

 

4) serum backtype 방식으로, Reverse thingking 해서,  ABO혈액형 확인(=수혈환자 혈액형)과 동일하면 PC불출가능합니다!

- 환자혈액형과 수혈팩의 혈액형이 A형이라면: 혈청 내, B항체와  B형 혈구부유액( B 항원)이 응집되어 => B형 혈구부유액 test tube에서 응집반응이 일어납니다.  

- 환자혈액형과 수혈팩의 혈액형이 B형이라면: 혈청 내, A항체와  A형 혈구부유액( A 항원)이 응집되어 => A형 혈구부유액 test tube에서 응집반응이 일어납니다.  

 

5) 육안으로 확인 후 불출가능하지만, 현미경으로  RBC 연전현상인지, RBC 응집인지 확인하고 (병동에 확인전화 후) 수혈팩을 불출합니다.

"Crossmatching Test"(혈소판platelet: PC,FFP)편😘 - YouTube  

"Crossmatching Test(교차적합검사)"💕 - YouTube  

PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사의 임상학적 의의

PC(PLT) 및 FFP 수혈 전 검사는 혈소판 및 응고인자의 상태를 판단하여 출혈과 응고이상을 예방하고 치료하는 데 중요한 역할을 합니다. 혈소판 수와 응고인자농도의 측정을 통해 환자의 출혈위험을 평가하고, 필요한 경우 수술이나 응급상황에서 안전한 수혈을 지원합니다. 이러한 검사는 환자의 안전을 보장하며 의료진이 적절한 처치를 할 수 있도록 도와줍니다.

 

수혈 전, Crossmatching test(교차적합검사)란? (tistory.com)

수혈 전, Crossmatching test(교차적합검사)란?

1.혈액검사결과 보는법(GOT,GPT,rGTP,ALP,T.Protein, Alb,BUN, Cr,T.Bili,CPK,T.cholesterol,T.G,HDL,LDL& Na,K,Cl,T.Ca, UA,Amylase,Glu)TOP21 (tistory.com)

1.혈액검사결과 보는법(GOT,GPT,rGTP,ALP,T.Protein, Alb,BUN, Cr,T.Bili,CPK,T.cholesterol,T.G,HDL,LDL& Na,K,Cl,T.Ca, UA,Am

2.혈액검사결과 보는법(응고검사PT,PTT/ 갑상선TSH,T3,FT4/ HbA1c, CPK, Vt.D) (tistory.com)

2.혈액검사결과 보는법(응고검사PT,PTT/ 갑상선TSH,T3,FT4/ HbA1c, CPK, Vt.D)

[1편]혈액검사결과에 따른 권장 식습관,음식,영양제,개선법TOP21(GOT,GPT,rGTP,ALP,T.Protein, Alb,BUN, Cr,T.Bili,CPK,T.cholesterol,T.G,HDL,LDL,Glu & Na,K,Cl,T.Ca, UA,Amylase) (tistory.com)

[1편]혈액검사결과에 따른 권장 식습관,음식,영양제,개선법TOP21(GOT,GPT,rGTP,ALP,T.Protein, Alb,BUN, Cr,T.Bi

[2편]혈액검사결과에 따른 권장식습관,음식,영양제,개선법TOP5(응고검사PT,PTT/ 갑상선TSH,T3,FT4/ HbA1c, CPK, Vt.D) (tistory.com)

[2편]혈액검사결과에 따른 권장식습관,음식,영양제,개선법TOP5(응고검사PT,PTT/ 갑상선TSH,T3,FT4/ HbA1c

가성비 필수검진TOP12 & 빼야할 암유발 검진"TOP7 (tistory.com)

가성비 필수검진TOP12 & 빼야할 암유발 검진"TOP7

매독:선별검사RPR,VDRL,RPR정밀, 확진검사TPLA,FTA-ABS의 Ag,Ab결과해석(Ab검사부터 시행되는 이유) (tistory.com)

매독:선별검사RPR,VDRL,RPR정밀, 확진검사TPLA,FTA-ABS의 Ag,Ab결과해석(Ab검사부터 시행되는 이유)

"매독(syphilis)"은 완치가 없을 까?? (tistory.com)

"매독(syphilis)"은 완치가 없을 까??