Cis AB형 혈액형은 혈액형 분류시스템에서 일반적으로 언급되지 않는 희귀한 혈액형 중 하나입니다.
Cis AB형 혈액형은 ABO혈액형 시스템에서 A와 B 항원이 동일한 적혈구 표면에 동시에 존재하는 형태를 의미합니다.
즉, Cis AB형은 A와 B 항원이 서로 분리되지 않고, 하나의 적혈구에 함께 존재하는 경우를 나타냅니다.
이러한 혈액형은 매우 드물며, 대부분의 사람들은 ABO혈액형 시스템에서 A, B, AB, O 중 하나의 혈액형을 가지고 있습니다.
Cis AB형의 종류
Cis AB형은 또한 다양한 변형을 가지고 있습니다. 아래에서 Cis AB형의 다양한 분류를 알아보겠습니다.
1) Cis AB 1,2
Cis AB 1,2는 A항원과 B항원이 표면에 둘 다 존재하며, 두 항원의 강도가 비슷한 경우입니다. 이는 가장 흔한 Cis AB형 중 하나로, A와 B 항원이 균형을 이루는 경우를 나타냅니다.
2) Cis AB 1,1
Cis AB 1,1는 A 항원이 >> B 항원보다 강하게 나타나는 경우를 나타냅니다. A 항원이 더 강하게 발현되어 있는 Cis AB형입니다.
3) Cis AB 2,2
Cis AB 2,2는 B 항원이 >> A 항원보다 강하게 나타나는 경우를 나타냅니다. B 항원이 더 강하게 발현되어 있는 Cis AB형입니다.
4) Cis AB 1,0
Cis AB 1,0는 A 항원만 표면에 나타나고, B 항원은 나타나지 않는 경우입니다. 이는 A 항원만 발현되는 Cis AB형을 나타냅니다.
5) Cis AB 0,1
Cis AB 0,1는 B 항원만 표면에 나타나고, A 항원은 나타나지 않는 경우입니다. 이는 B 항원만 발현되는 Cis AB형을 나타냅니다.
이러한 다양한 Cis AB형은 ABO 혈액형시스템 내에서 발생하는 변이로 인해 혈액형이 다양하게 표현되는 것을 나타냅니다. 이러한 변이는 유전적인 요소에 의해 결정되며, 각각의 Cis AB형은 혈액형 분류 및 혈액수혈 시 호환성을 평가하는 데 중요한 역할을 합니다.
Cis AB형 혈액형 구별방법
Cis AB형 혈액형을 정확하게 구별하기 위해서는 특수한 혈청학적 시험을 거쳐야 합니다. 일반적으로 흔하게 사용되는 ABO혈액형 시험만으로는 Cis AB혈액형을 확인하기 어렵습니다.
추가적인 혈청학적 검사를 통해, A와 B항원이 동시에 존재하는지 확인하게 됩니다.
하지만 Cis AB형 혈액형은 흔치 않은 혈액형이기 때문에, 일반적인 혈액검사를 시행하는 경우에는 주로 A, B, AB, O 혈액형만을 고려하고 Cis AB혈액형은 고려하지 않습니다.
*** 대체로 Cis AB형은 정상 AB형보다, Anti-B 시약에서 약"하게 반응하는데, 1) 아형검사 anti-H와 anti-A1 추가"로 검사해보고, 2) ABO 유전자검사" 해보면 Cis AB로 결과가 나옵니다.
Cis AB혈액형 PRBC, Platelet 수혈 시 고려사항
Cis AB혈액형 환자에게, PRBC(적혈구) 및 Platelet(혈소판) 등의 혈액성분을 수혈할 때, 혈액형 호환성은 매우 중요한 요소입니다. 수혈 시, ABO혈액형 호환성을 준수하지 않으면 체내의 면역반응으로 인해 수혈반응이 발생할 수 있습니다. 따라서 PRBC 및 Platelet 수혈 시에는 다음과 같은 사항들을 고려해야 합니다
Cis AB혈액형- 수혈 전 : ABO혈액형 확인
수혈 전에 수혈 받을 환자와 PRBC 또는 Platelet의 혈액형을 정확하게 확인합니다. 호환되지 않는 혈액성분의 수혈은 심각한 수혈반응을 유발할 수 있으므로 매우 중요합니다.
* 호환성 있는 혈액성분 선택
수혈받을 환자와 호환성 있는 PRBC 및 Platelet을 선택합니다. 호환성 있는 혈액성분을 선택하면 수혈반응을 최소화할 수 있습니다.
* Cis AB형 환자 - PRBC 수혈시 : O형 PRBC 수혈팩을 수혈받습니다.
- FFP, PLT(PC) 수혈시 : AB형 FFP, PLT(PC) 수혈팩을 수혈받습니다.
(대학병원 혈액은행기준)
긴급상황 시, 응급수혈 방법
긴급상황에서는 호환성 있는 혈액성분을 준비하기 어려울 수 있습니다.
이 경우에는 긴급한 응급수혈이 필요한 경우에 한하여, 환자의 상태를 최우선으로 고려해, 호환성이 없더라도, 가장 유사한 혈액을 수혈할 수 있습니다. 그러나 가능한 한 호환성 있는 혈액성분을 사용하는 것이 중요합니다.
=> 이럴 때 사용되는 방법 중 하나가 "O형 음성"혈액입니다. O형은 ABO 혈액형 중에서 어떤 항원도 갖지 않는 형이며, 음성은 Rh 혈액형에서 음성인 것을 뜻합니다. O형 음성은 대부분의 사람들이 수혈을 받아도 항체반응이 적게 일어나기 때문에, 응급상황에서 호환성이 없는 혈액이, 필요한 경우에 사용됩니다.
또한, PRBC 및 Platelet 수혈 시에는 혈액형 호환성 뿐만 아니라 다른 중요한 요소들도 고려해야 합니다. 수혈 시 감염병 예방을 위해 혈액성분은 특정기준에 따라 검사되고 처리되어야 합니다. 이러한 절차는 환자의 안전을 보장하기 위해 반드시 준수되어야 합니다.
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